Эрозия эмали зубов — это патологический процесс, при котором происходит постепенное разрушение твердых тканей зуба (в первую очередь эмали) под воздействием химических факторов. В отличие от кариеса, который вызывается бактериальной инфекцией, эрозия не связана с деятельностью микроорганизмов и возникает из-за воздействия кислот на поверхность зубов.
Причины эрозии эмали
- Кислоты в рационе питания:
- Частое употребление кислых продуктов и напитков: цитрусовые (лимон, апельсин), ягоды (клюква, смородина), томаты, маринады, уксус.
- Газированные напитки, содержащие углекислоту и лимонную/фосфорную кислоту.
- Фруктовые соки и спортивные напитки.
- Гастроэнтерологические проблемы:
- Кислотный рефлюкс (заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость).
- Рвота, вызванная заболеваниями (например, гастритом, булимией).
- Профессиональные факторы:
- Воздействие кислот в рабочей среде (например, у работников химической промышленности).
- Постоянный контакт с хлором (например, у пловцов в бассейнах).
- Неправильная гигиена полости рта:
- Чрезмерно интенсивная чистка зубов или использование абразивных паст.
- Чистка зубов сразу после употребления кислой пищи, когда эмаль временно ослаблена.
- Системные заболевания:
- Нарушения обмена веществ, такие как гипопаратиреоз или сахарный диабет.
- Недостаток минералов (кальция, фосфора, фтора) в организме.
- Другие факторы:
- Стресс.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина или витамина C в высоких дозах).
Симптомы эрозии эмали
На ранних стадиях эрозия может протекать бессимптомно, но со временем появляются следующие признаки:
Изменение цвета зубов. Эмаль становится более прозрачной или приобретает желтоватый оттенок из-за просвечивания дентина.
Гладкая или матовая поверхность зубов. Зубы теряют естественный блеск.
Увеличение чувствительности зубов. Болевые ощущения при употреблении горячей, холодной, сладкой или кислой пищи.
Зубы становятся короче. На поздних стадиях наблюдается заметное уменьшение размера зубов из-за значительного разрушения эмали.
Риск сколов и трещин. Ослабленная эмаль становится более хрупкой.
Стадии эрозии эмали
- Начальная стадия: Поверхность эмали становится матовой, без выраженной потери ткани.
- Средняя стадия: Появляются небольшие дефекты, снижается высота зубов.
- Тяжелая стадия: Значительное разрушение эмали, обнажение дентина, повышенная чувствительность и риск развития вторичного кариеса.
Диагностика, лечение и профилактика
Диагностика эрозии эмали
Для выявления эрозии эмали врач-стоматолог проводит:
Визуальный осмотр - оценка состояния зубов, их цвета, формы и наличия дефектов.
Опрос пациента - уточнение образа жизни, рациона питания, профессиональных условий и наличия системных заболеваний.
Инструментальные методы - использование зонда для определения глубины повреждений, а также рентгенография для оценки состояния внутренних тканей зуба.
Тесты на чувствительность - применение холодных или горячих стимулов для проверки реакции зубов.
Лечение эрозии эмали
Лечение направлено на восстановление поврежденной эмали и предотвращение дальнейшего разрушения.
- Меры по устранению причин:
- Коррекция рациона питания: ограничение кислых продуктов и напитков.
- Лечение желудочно-кишечных заболеваний (при необходимости).
- Изменение профессиональной деятельности (если воздействие кислот связано с работой).
- Фторирование эмали:
- Нанесение фторсодержащих препаратов для укрепления эмали и снижения чувствительности.
- Реминерализация:
- Использование средств, содержащих кальций, фосфор и фтор (гели, растворы, аппликации).
- Восстановление формы зубов:
- Нанесение композитных материалов для заполнения дефектов.
- Установка виниров или коронок при значительном разрушении.
- Использование защитных средств:
- Применение зубных паст и ополаскивателей для чувствительных зубов.
- Ношение капп для защиты зубов от воздействия кислот.
Профилактика эрозии эмали
Правильное питание:
- Ограничение употребления кислых продуктов и напитков.
- Употребление воды после еды для нейтрализации кислоты во рту.
Грамотная гигиена полости рта:
- Использование мягкой зубной щетки и некислотных паст.
- Избегание чистки зубов сразу после употребления кислой пищи (лучше подождать 30–60 минут).
Регулярные визиты к стоматологу:
- Профессиональная чистка зубов и контроль состояния эмали.
Защита от воздействия кислот:
- Использование средств индивидуальной защиты (маски, очки) при работе с химическими веществами.
Эрозия эмали зубов — это серьезная проблема, которая может привести к значительному разрушению зубов и ухудшению качества жизни. Чтобы предотвратить развитие эрозии, важно соблюдать правила профилактики, своевременно обращаться к стоматологу и корректировать образ жизни. При первых признаках чувствительности зубов или изменения их внешнего вида необходимо обратиться за консультацией к специалисту.